Impotenz, auch bekannt als erektile Dysfunktion oder ED, ist ein sehr häufiges Problem, das die Hälfte der Männer im Alter von 40 bis 70 in Australien betrifft.

Die Behandlungstechniken für Impotenz haben sich im Laufe der Jahre verändert, von externen mechanischen Stahlbeschlägen über statische Elektrizität am Penis und den Hoden bis hin zu einfachen Aphrodisiaka wie Austern. Bis 1970 wurde das erektile Versagen fast immer aus psychischen Gründen in Betracht gezogen und in der Regel mit Psychotherapie behandelt.

Seitdem wurden die medizinischen Ursachen, die zur Impotenz beitragen, erkannt und die Behandlung der Impotenz wurde revolutioniert. Dies bietet eine Reihe von Optionen, die weitaus akzeptabler und erfolgreicher sind.

Behandlungsmöglichkeiten für Impotenz

Behandlungsmöglichkeiten für erektile Dysfunktion sind:

  • Medikamente;
  • Autoinjektionstherapie;
  • Geräte wie Vakuumpumpen;
  • Chirurgie von Penisimplantaten;
  • Hormontherapie; und
  • Beratung.

Wenn Sie an einer erektilen Dysfunktion leiden, hängt die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung von der Schwere der Symptome und der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Impotenz ab.

Ihr Arzt wird überprüfen wollen, ob Erkrankungen behandelt werden, die zur erektilen Dysfunktion beitragen oder diese verursachen können.

Ihr Arzt kann Ihnen auch vorschlagen, einige Anpassungen des Lebensstils vorzunehmen, z. B .:

  • Erhöhen Sie die körperliche Aktivität, die Sie ausüben.
  • Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind;
  • Reduzieren Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken.
  • aufhören zu rauchen; und
  • Nehmen Sie keine illegalen Drogen.

Diese Empfehlungen für den Lebensstil können dazu beitragen, Impotenz aufgrund verschiedener Ursachen zu lindern und Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.

Medikamente gegen erektile Dysfunktion.

Die erste Tablette zur Behandlung von erektiler Dysfunktion, Sildenafil (Marke Viagra), war maßgeblich dafür verantwortlich, das Problem der erektilen Dysfunktion ans Licht zu bringen. Ähnliche Medikamente sind auch erhältlich: Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra). Alle diese Arzneimittel wirken auf ähnliche Weise, auch wenn sich die Dauer ihrer Wirkung geringfügig unterscheidet. Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil gehören zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5) bezeichnet werden, da sie das PDE5-Enzym blockieren.

Wie helfen orale Medikamente bei erektiler Dysfunktion?

PDE5-Hemmer helfen bei der Erzielung und Aufrechterhaltung einer Erektion, indem sie mit den an Erektionen beteiligten Chemikalien im Körper arbeiten. Diese Medikamente wirken, indem sie verhindern, dass PDE5 eine erektionserzeugende Chemikalie namens cyclisches Guanosinmonophosphat (cGMP) abbaut. cGMP hilft dabei, glatte Muskelzellen im erektilen Gewebe des Penis zu entspannen, sodass mehr Blut zum Penis fließt und eine Erektion verursacht. Wenn PDE5 vorübergehend durch diese Medikamente blockiert wird, kann es die durch cGMP hervorgerufene Erektion nicht abbauen, sodass eine Erektion erreicht und aufrechterhalten werden kann. PDE5-Hemmer können zur Behandlung von erektiler Dysfunktion aufgrund physischer oder psychischer Ursachen eingesetzt werden.

Medikamente wie Viagra, Cialis und Levitra wirken nur, wenn Sie sexuell stimuliert werden. Sie sind keine Aphrodisiaka und steigern Ihr sexuelles Verlangen nicht.

Nebenwirkungen von pde5-Inhibitoren

Nebenwirkungen dieser Medikamente können Kopfschmerzen, Hitzewallungen, verstopfte Nase, Verdauungsstörungen und Schwindel sein.

In seltenen Situationen können Sildenafil und Vardenafil Sehstörungen oder eine Veränderung des Farbsehens verursachen. Tadalafil wurde mit Rückenschmerzen in Verbindung gebracht.

Wer kann Impotenz Medikamente einnehmen

PDE5-Hemmer können nicht von allen Männern eingenommen werden. Daher sollte Ihr Arzt Ihre Eignung prüfen, bevor Sie eines dieser Medikamente verschreiben.

Männer, die Nitrate einnehmen (oft zur Behandlung von Angina verwendet), sollten niemals Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5) einnehmen. PDE5-Hemmer sollten auch nicht mit einigen Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck eingenommen werden.

PDE5-Hemmer sind möglicherweise auch nicht für Männer mit bestimmten Herzerkrankungen oder niedrigem Blutdruck geeignet. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob dieses Medikament für Sie geeignet ist.

Autoinjektionstherapie

Durch die Selbstinjektionstherapie wird dem erektilen Gewebe des Penis ein Arzneimittel namens Alprostadil (Marke Caverject), auch Prostaglandin E-1 genannt, verabreicht. Prostaglandin E-1 kommt auf natürliche Weise im Körper vor und fördert die Durchblutung des Penis, um eine Erektion hervorzurufen. Im Gegensatz zu PDE5-Hemmern verursacht Alprostadil eine Erektion, unabhängig davon, ob der Penis stimuliert wird oder nicht.

Eine Autoinjektionstherapie wird im Allgemeinen empfohlen, wenn die PDE5-Inhibitormedikamente nicht ausreichen oder bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion nicht wirksam waren.

Wie benutzt man eine Autoinjektionstherapie?

Alprostadil wird in eine der beiden zigarrenförmigen Kammern des Penis injiziert, die als Corpora Cavernosa bekannt sind und sich entlang des Penis erstrecken, eine auf jeder Seite. Ihr Arzt oder Urologe (Spezialist für Probleme mit den männlichen Geschlechtsorganen und den Harnwegen) wird Sie darüber informieren.

Alprostadil sollte in 5 bis 20 Minuten eine Erektion hervorrufen und im Allgemeinen dauert die Erektion 30 bis 60 Minuten.

Sie sollten Alprostadil nicht mehr als einmal innerhalb von 24 Stunden einnehmen, und Sie sollten es nicht mehr als dreimal pro Woche einnehmen. Versuchen Sie nicht, mehr als die empfohlene Dosis von Alprostadil zu verwenden, da Ihre Erektion möglicherweise länger andauert als medizinisch unbedenklich.

Wer kann Autoinjektionstherapie verwenden

Sie sollten Ihren Arzt fragen, ob Alprostadil für Sie geeignet ist. Ihr Arzt kann Ihnen auch mitteilen, wie viel Alprostadil Sie je nach Ihrer Erkrankung einnehmen sollen und ob Sie andere Medikamente einnehmen oder nicht, und wie Alprostadil ordnungsgemäß angewendet wird.

Menschen mit bestimmten Krankheiten wie Leukämie und Sichelzellenanämie oder mit einem Penisimplantat oder Morbus Peyronie, bei denen der Penis Narben aufweisen und Erektionen hervorrufen kann, die nicht gerade verlaufen, sollten kein Alprostadil einnehmen.

Männer, für die sexuelle Aktivitäten nicht empfohlen werden, sollten Alprostadil nicht einnehmen.

Nebenwirkungen der Injektionstherapie

Die häufigsten Nebenwirkungen von Alprostadil sind Schmerzen im Penis oder Quetschungen des Penis an der Injektionsstelle. Fibrose (die Entwicklung von fibrösem Gewebe) kann sich auch nach Injektionen in den Penis entwickeln.

Die schwerwiegendste Nebenwirkung ist Priapismus (anhaltende Erektion), ein medizinischer Notfall. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, was zu tun ist, wenn Sie eine Erektion haben, die 2 Stunden oder länger anhält. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und ihm mitteilen, dass diese Nebenwirkung bei Ihnen aufgetreten ist.

Vakuum-Montagevorrichtungen

Vakuum-Erektionsgeräte erzeugen ein Vakuum, das den Blutfluss zum Penis erhöht und eine Erektion hervorruft.

Der Penis wird geschmiert und in eine hohle Plastikkammer gelegt. Luft wird entweder manuell oder durch eine batteriebetriebene Pumpe aus der Kammer gepumpt. Dies erzeugt ein Vakuum, das Blut in den Penis zieht, um eine Erektion hervorzurufen. Dies dauert ungefähr 5 Minuten.

Sobald der Penis aufgerichtet ist, legt der Mann einen Gummiring um die Basis seines Penis, um Blut im Penis zu halten, wenn der Zylinder entfernt wird. Nach dem Geschlechtsverkehr kann der Ring entfernt werden, um den Penis wieder in einen schlaffen Zustand zu versetzen.

Vakuum-Erektionsgeräte vermeiden Operationen und können so oft wie nötig eingesetzt werden. Es kann jedoch schwierig sein, sie zu verwenden, und viele Männer und ihre Partner haben das Gefühl, dass sie einen Großteil der Freude und Spontanität an sexuellen Aktivitäten eliminieren. Vakuumpumpen sind nicht für Männer geeignet, die Probleme mit der Blutgerinnung oder Blutkrankheiten wie Leukämie haben.

Impotenz-Penisimplantat-Operation

Eine Penisimplantation ist kein gängiges Verfahren, in einigen Fällen jedoch die am besten geeignete Behandlung für erektile Dysfunktion.

Das Verfahren umfasst das Einsetzen eines Implantats in den Penis entlang seiner Länge, so dass er sich aufrichten kann. Das Implantat kann ein Paar halbstarrer Stangen oder ein Paar aufblasbarer Zylinder sein.

Aufblasbare Implantate lassen den Penis schlaff (schlaff) oder aufrecht aussehen und sich anfühlen, je nachdem, wie stark die Zylinder aufgepumpt sind. Die Zylinder in einem aufblasbaren Implantat sind hohl, und der Mann erreicht eine Erektion, indem er eine in seinem Hodensack befindliche Pumpe zusammendrückt, um die Zylinder mit Salzwasser (Kochsalzlösung) zu füllen, das in einem im Unterbauch implantierten Tank gespeichert ist. Ein Ablassventil lässt die Salzlösung aus den Zylindern ab und führt sie in den Tank zurück.

Bei der Art des formbaren halbstarren Stäbchenimplantats verlaufen die Stäbchen entlang des Penis und können sich nach oben biegen, um einen aufrechten Penis zu erzeugen, oder nach unten, wenn kein aufrechter Penis erforderlich ist.

Wie bei jeder Operation gibt es einige Risiken wie Infektionen oder Blutungen. Wenn Sie operiert werden und starke Schmerzen, Fieber, Schwellungen oder übermäßige Blutungen haben, sollten Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt wenden.

Gefäßchirurgie bei erektiler Dysfunktion.

In Fällen, in denen die Anatomie eines Mannes den Blutfluss in den oder aus dem Penis verhindert, kann eine Gefäßoperation eine Option sein. Diese Behandlungsoption wird selten empfohlen und ist im Allgemeinen nur bei jüngeren Männern erfolgreich.

Wenn es eine Verstopfung gibt, die verhindert, dass Blut in den Penis fließt, kann ein Arzt eine Operation empfehlen, die verhindert, dass Blutgefäße mit einer Vene oder einem hergestellten Schlauch verstopft werden, damit mehr Blut zum Penis fließt und eine Erektion herbeiführt. .

Wenn das Problem ist, dass Blut aus dem Penis austritt, kann dies korrigiert werden, indem die Hauptvenen, die den Penis entwässern, zusammengebunden werden. Dies wird als venöse Ligation bezeichnet.

Hormonelle Behandlungen bei Impotenz.

Bei einer kleinen Anzahl von Männern können Blutuntersuchungen einen ungewöhnlich niedrigen Testosteronspiegel, das männliche Sexualhormon, nachweisen. In solchen Fällen kann Ihr Arzt eine Testosteroninjektion oder ein Testosteronimplantat verschreiben. Nahrungsergänzungsmittel können das sexuelle Verlangen und die Erektionsfähigkeit steigern. Testosterongel oder Pflaster, die täglich auf die Haut aufgetragen werden, sind eine weitere Option.

Ergänzende Medikamente gegen erektile Dysfunktion

Es fehlen wissenschaftliche Belege für die Wirksamkeit von ergänzenden Therapien zur Behandlung von Impotenz.

Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Kräutermedikamente oder Impotenzpräparate einnehmen. Diese Formulierungen können Inhaltsstoffe enthalten, die mit anderen Medikamenten interagieren oder gefährliche Nebenwirkungen verursachen können.

Ratschläge für Männer mit Impotenz.

Erektile Dysfunktion hat oft physische Ursachen, aber manchmal gibt es eine psychologische Grundlage für Erektionsprobleme. Oft ist dies eine Form der Leistungsangst. Ein Mann hatte möglicherweise eine erektile Dysfunktion aufgrund einer vorübergehenden Ursache wie Müdigkeit, Stress, Beziehungsschwierigkeiten oder Vergiftung. Dies kann Scham oder ein Gefühl des Scheiterns verursacht haben. Auch wenn die körperliche Ursache nicht bleibt, können zukünftige Versuche des Geschlechtsverkehrs Erinnerungen an diese Schande und die akute Angst auslösen, dass es wieder vorkommen wird. Diese Angst an sich kann erektile Dysfunktion verursachen, sodass ein Mann in einen Kreislauf aus Angst und erektiler Dysfunktion geraten kann, der sich selbst verstärkt. In diesen Fällen kann es sehr nützlich sein, einen Hausarzt, Berater oder Psychologen aufzusuchen.

Stress, Angstzustände, Depressionen und ein geringes Selbstwertgefühl können in der Tat fast alle bedeutenden emotionalen Probleme einen wichtigen Einfluss auf die Sexualität haben. Gleiches gilt für viele chronische körperliche Erkrankungen, auch wenn sie die Genitalfunktion nicht direkt beeinflussen. Berater und Psychologen können bei diesen und vielen anderen sexuellen Problemen und Beziehungsproblemen helfen und sie können auch Paaren helfen, die sexuelle Probleme haben. Sie sind besonders erfahren darin, Patienten bei der Überwindung von Schuldgefühlen oder Ängsten im Zusammenhang mit sexuellem Missbrauch zu helfen und Paaren bei der Lösung von Beziehungsproblemen zu helfen. Einfache Probleme können in wenigen Besuchen behandelt werden, aber komplexere Probleme können mehrere Monate oder sogar Jahre der Therapie erfordern.

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